O relatório fecha. O risco continua.
A investigação consome tempo, mas termina em rótulos como desatenção, imprudência ou excesso de confiança. As ações repetem orientação e treinamento.


Quando a análise termina em “falha humana”, a organização perde a chance de aprender.
Uma formação prática para reconstruir o trabalho real, testar hipóteses e criar ações que tratam as barreiras que contribuíram para o incidente.
Quero conversar sobre uma turmaA investigação consome tempo, mas termina em rótulos como desatenção, imprudência ou excesso de confiança. As ações repetem orientação e treinamento.
Fatos, relatos e interpretações se misturam. A equipe conclui cedo demais e deixa de examinar tarefa, ferramentas, pressão, recursos, consequências e adaptações rotineiras.
O MAPA organiza a investigação em quatro movimentos e conduz a equipe até uma solução testável, praticável e acompanhada no campo.
Três encontros online e ao vivo, com três horas de duração cada. Os participantes constroem o dossiê MAPA progressivamente.
Conceitos operacionais, trabalho prescrito e real, cultura de aprendizagem, preservação de evidências, Big 5, linha do tempo e entrevistas.
Pinpoint, ABC, 3Cs/PIC-NIC, matriz FOCO, ACI, influências do contexto, hipóteses concorrentes e testes decisivos.
Mager & Pipe, hierarquia de controles, BAD, praticabilidade, plano de ação, indicadores de uso e efeito, revisão e defesa do dossiê.
Uma rota de trabalho para evitar conclusões prematuras e transformar cada etapa da análise em uma entrega verificável.
Preservar evidências, entrevistar, reconstruir a cronologia e separar fato, relato, interpretação e hipótese.
Definir comportamentos observáveis, examinar contexto e consequências e manter hipóteses concorrentes.
Escolher controles coerentes com a barreira, testar praticabilidade e facilitar a alternativa de menor risco.
Verificar entrega, uso, manutenção, efeito e consequências indesejadas. Revisar a solução com evidências.
Os participantes trabalham com casos reais adaptados e casos didáticos. Cada atividade produz uma evidência para o dossiê final: mapa factual, entrevistas, análise comportamental, hipóteses, solução, teste de praticabilidade e plano de acompanhamento.
O critério de domínio é simples: explicar por que a ação proposta deve alterar o comportamento ou a condição que contribuiu para o evento.
Profissionais de SST, integrantes de comissões de investigação, lideranças operacionais, manutenção, engenharia, qualidade, RH e pessoas que participam da análise e do tratamento de incidentes.
Metodologia M&M vinculada ao CuidarMais
Converse com a M&M Tecnologia Comportamental sobre uma turma exclusiva de Análise Comportamental de Incidentes - ACI.
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